Thanh Hóa: Bệnh viện Đa khoa TP.Thanh Hóa nói gì khi người đã mất vẫn phát sinh chi phí khám BHYT

   Bệnh viện Đa Khoa TP. Thanh Hóa, nơi người chết vẫn phát sinh chi phí khám chữa bệnh BHYT

Cuối tháng 10 vừa qua, thông tin từ Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa cho biết, qua rà soát khám chữa bệnh từ tuyến cơ sở gửi lên cổng giám định và đề nghị thanh toán. Đơn vị đã phát hiện nhiều trường hợp có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) đã phát sinh chi phí khám, chữa bệnh sau khi đã chết.

Cụ thể: Bệnh nhân T.T.M phát sinh 1 lượt khám, chữa bệnh BHYT tại Bệnh viện Đa khoa TP.Thanh Hóa, với chi phí khám chữa bệnh BHYT, tổng số tiền thanh toán là 3.676.352 đồng.

Bệnh nhân B.Đ.C phát sinh 1 lượt khám, chữa bệnh BHYT tại Bệnh viện Mắt Bình Tâm TP.Thanh Hóa, với chi phí khám chữa bệnh BHYT, tổng số tiền thanh toán là 6.453.255 đồng.

Bệnh nhân  Đ.V.T phát sinh 1 lượt khám, chữa bệnh BHYT tại Trạm y tế xã Triệu Lộc H. Hậu Lộc, với chi phí khám chữa bệnh BHYT, tổng số tiền thanh toán là 52.900 đồng.

Bệnh nhân H.H.L phát sinh 3 lượt khám, chữa bệnh BHYT tại Bệnh viện đa khoa Trí Đức Thành H.Yên Định, với chi phí khám chữa bệnh BHYT, tổng số tiền thanh toán là 560.970 đồng.

Bệnh nhân L.Đ.K phát sinh 1 lượt khám, chữa bệnh BHYT tại Phòng khám đa khoa Chợ Kho Thị xã Nghi Sơn, với chi phí khám chữa bệnh BHYT, tổng số tiền thanh toán là 256.140 đồng.

Ông Nguyễn Văn Tám, Giám đốc Bảo hiểm y tế tỉnh Thanh Hóa cho biết: Sau khi đơn vị phát hiện, chúng tôi không thanh toán các chi phí khám chữa bệnh nói trên. Đồng thời chúng tôi sẽ gửi công văn sang Sở Y Tế để xử lý trách nhiệm vi phạm của từng đơn vị theo quy định.

Trao đổi với phóng viên Thương hiệu Công luận liên quan đến vụ việc, ông Lê Tiến Toàn- Giám đốc Bệnh viện Đa khoa TP.Thanh Hóa giải thích: “Nói gì thì nói, vụ việc trên xảy ra tại Bệnh viện chúng tôi là sai rồi, sau khi nắm bắt sự việc, chúng tôi đã cho rà soát lại quy trình tiếp nhận bệnh nhân khám chữa bệnh ban đầu liên quan đến bệnh nhân trên. Vụ việc trên xảy ra tại Khoa Lây của Bệnh viện diễn ra vào ngày 15/10/2020, hôm đó có 1 bệnh nhân cao tuổi đã mượn thẻ BHYT của bệnh nhân đã chết để đi khám chữa bệnh, nhân viên tiếp nhận hồ sơ ban đầu đã chủ quan không làm chặt chẽ cũng như đối chiếu giữa thẻ BHYT và Chúng minh thư và như vậy đã cho bệnh nhân vào khám”. 

Khi được hỏi, đây có phải là dấu hiệu để trục lợi BHYT từ Bệnh viện, ông Toàn phân trần: Đây là sự cố nhầm lẫn đáng tiếc, và cũng là lần đầu tiên xảy ra tại Bệnh viện này. Sau khi nắm bắt sự việc, chúng tôi đã cho họp Khoa, họp Ban Giám đốc và làm rõ trách nhiệm từng người, hiện tại các biên bản, cáo cáo của từng người liên quan chúng tôi đã chuyển hết đến Sở Y Tế, còn việc quy trách nhiệm hay kỷ luật cán bộ như thế nào thì chúng tôi phải chờ kết luận cụ thể từ Sở Y tế, ông Toàn cho biết thêm.

Lê Nam