Theo kế hoạch, Tây Ninh đặt mục tiêu đến năm 2026, tỷ lệ bao phủ BHYT đạt trên 95,7% dân số; đến năm 2030, hướng tới bao phủ BHYT toàn dân, bảo đảm mọi người dân được quản lý sức khỏe và tiếp cận các dịch vụ y tế công bằng, chất lượng. Đồng thời, tỉnh chú trọng nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh BHYT, quản lý và sử dụng quỹ BHYT hiệu quả, an toàn, bền vững; từng bước nâng cao mức độ hài lòng của người dân khi tham gia và sử dụng dịch vụ BHYT.
Một trong những nhiệm vụ trọng tâm được tỉnh xác định là tăng cường công tác chỉ đạo, tuyên truyền, phổ biến sâu rộng các chủ trương của Đảng, chính sách, pháp luật của Nhà nước về bảo hiểm y tế. Các sở, ban, ngành và UBND các xã, phường tổ chức quán triệt, triển khai Chỉ thị số 52-CT/TW và Chương trình số 20-CTr/TU đến toàn thể cán bộ, đảng viên, người lao động và Nhân dân.
Việc tuyên truyền được đổi mới về nội dung, hình thức và phương thức, bảo đảm dễ hiểu, thiết thực, phù hợp với từng nhóm đối tượng; đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin và truyền thông số nhằm tạo sự đồng thuận xã hội. Tỉnh tập trung vận động các nhóm đối tượng chưa tham gia hoặc tham gia BHYT chưa bền vững, nhất là lao động tự do, người dân vùng sâu, vùng xa, vùng biên giới và khu, cụm công nghiệp; phát huy vai trò của chính quyền cơ sở, các tổ chức chính trị – xã hội và đội ngũ tuyên truyền viên cộng đồng.
UBND tỉnh yêu cầu tăng cường phối hợp giữa các cơ quan quản lý nhà nước trong tổ chức thực hiện chính sách BHYT; đẩy mạnh công tác thanh tra, kiểm tra, giám sát việc thực hiện chế độ BHYT và hoạt động khám, chữa bệnh BHYT tại các cơ sở y tế. Công tác quản lý, sử dụng quỹ BHYT được thực hiện công khai, minh bạch, đúng quy định; kịp thời phát hiện, ngăn chặn và xử lý nghiêm các hành vi vi phạm, lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT.
Bên cạnh đó, tỉnh rà soát, ban hành các văn bản thuộc thẩm quyền để cụ thể hóa chủ trương, chính sách của Trung ương, tháo gỡ khó khăn, vướng mắc trong quá trình triển khai; bảo đảm các cơ chế, chính sách về BHYT phù hợp với điều kiện thực tế, tạo điều kiện mở rộng diện bao phủ bảo hiểm y tế trên địa bàn.
Kế hoạch xác định nhiệm vụ trọng tâm là nâng cao chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh BHYT, trong đó chú trọng củng cố, phát triển mạng lưới y tế cơ sở; đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế đồng bộ, hiện đại theo khả năng cân đối ngân sách. Tỉnh đẩy mạnh đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn, nâng cao y đức, tinh thần trách nhiệm và thái độ phục vụ của đội ngũ cán bộ y tế, nhất là tại vùng sâu, vùng xa, vùng biên giới.
Việc đấu thầu, mua sắm thuốc, hóa chất, vật tư y tế được thực hiện công khai, minh bạch, tiết kiệm, hiệu quả; kiểm soát hợp lý chi phí khám, chữa bệnh, hạn chế chuyển tuyến không cần thiết, bảo đảm quyền lợi của người tham gia BHYT.
UBND tỉnh đặc biệt nhấn mạnh việc đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin và chuyển đổi số trong công tác bảo hiểm y tế. Theo đó, tỉnh triển khai đồng bộ hồ sơ sức khỏe điện tử, bệnh án điện tử, số hóa dữ liệu BHYT; tăng cường kết nối, chia sẻ dữ liệu giữa ngành y tế, cơ quan bảo hiểm xã hội với Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư.
Các cơ sở khám, chữa bệnh được đầu tư, hoàn thiện hạ tầng công nghệ thông tin; ưu tiên trang bị các thiết bị phục vụ xác thực người bệnh BHYT trên nền tảng số như căn cước công dân gắn chip, mã QR, ứng dụng VNeID/VssID. Đồng thời, tỉnh chú trọng bảo đảm an ninh mạng, an toàn thông tin và bảo mật dữ liệu cá nhân của người tham gia bảo hiểm y tế.
Để thực hiện hiệu quả Kế hoạch, UBND tỉnh yêu cầu ưu tiên bố trí ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng, mở rộng diện bao phủ BHYT cho các nhóm đối tượng theo quy định; khuyến khích doanh nghiệp, tổ chức, cá nhân tham gia hỗ trợ mở rộng và duy trì bền vững bảo hiểm y tế toàn dân.
Sở Y tế được giao chủ trì, phối hợp với các sở, ngành liên quan và Bảo hiểm xã hội tỉnh tổ chức triển khai, theo dõi, đôn đốc và tổng hợp báo cáo kết quả thực hiện. Bảo hiểm xã hội tỉnh Tây Ninh chịu trách nhiệm phát triển đối tượng tham gia BHYT, quản lý và sử dụng quỹ BHYT hiệu quả, đúng quy định. UBND các xã, phường đẩy mạnh tuyên truyền, vận động Nhân dân tham gia BHYT, tổ chức sơ kết, tổng kết và nhân rộng các mô hình, cách làm hiệu quả.
Việc triển khai Kế hoạch được thực hiện từ năm 2026 đến năm 2030, gắn với kiểm tra, giám sát, đánh giá định kỳ và tổng kết theo quy định, góp phần hiện thực hóa mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân, bảo đảm an sinh xã hội và nâng cao chất lượng cuộc sống của Nhân dân trên địa bàn.
Thuận Yến (t/h)
