Dự thảo thông tư quy định về danh mục các xét nghiệm, dịch vụ cận lâm sàng, điều kiện sử dụng kết quả cận lâm sàng liên thông giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế đang được Bộ Y tế đưa ra lấy ý kiến.
Theo Bộ Y tế, dịch vụ cận lâm sàng quy định tại Thông tư gồm danh mục dịch vụ xét nghiệm hóa sinh, huyết học truyền máu, vi sinh – ký sinh trùng và điện quang tại các phụ lục ban hành kèm theo.
Sử dụng kết quả khi liên thông là việc xem xét, sử dụng lại kết quả dịch vụ cận lâm sàng giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
Thời gian sử dụng kết quả khi liên thông đối với kết quả xét nghiệm được tính từ thời điểm lấy mẫu bệnh phẩm, đối với kết quả điện quang được tính từ thời điểm thực hiện kỹ thuật.
Danh mục đang được Bộ Y tế dự kiến liên thông gồm 441 xét nghiệm hóa sinh, huyết học - truyền máu, vi sinh - ký sinh trùng và điện quang. Với điện quang, kết quả liên thông không chỉ là phần kết luận mà còn bao gồm dữ liệu hình ảnh được thực hiện tại cơ sở khám chữa bệnh.
Trong đó, danh mục điện quang dự kiến có 367 kỹ thuật điện quang; Danh mục xét nghiệm vi sinh - ký sinh trùng có 26 kỹ thuật với thời gian đề xuất liên thông trong khoảng từ 48 giờ đến 30 ngày (chỉ áp dụng với kết quả dương tính); Danh mục huyết học - truyền máu gồm có 27 kỹ thuật với thời gian đề xuất liên thông từ 24h đến 7 ngày; Danh mục xét nghiệm hoá sinh gồm 21 kỹ thuật với thời gian đề xuất liên thông từ 24h đến 60 ngày.
Đây không phải lần đầu Bộ Y tế đặt vấn đề công nhận kết quả xét nghiệm giữa các cơ sở khám chữa bệnh. Năm 2017, Bộ ban hành danh mục xét nghiệm áp dụng để liên thông và công nhận kết quả. Tuy nhiên, dự thảo lần này mở rộng đáng kể phạm vi áp dụng, đồng thời quy định cụ thể hơn về thời gian và điều kiện sử dụng.
Với xét nghiệm, thời gian sử dụng kết quả được tính từ thời điểm lấy mẫu bệnh phẩm. Với điện quang, thời gian được tính từ khi thực hiện kỹ thuật.
Cơ sở khám chữa bệnh phải bảo đảm kỹ thuật được thực hiện tại đơn vị có giấy phép hoạt động, tuân thủ quy trình chuyên môn của Bộ Y tế, đồng thời bảo đảm chất lượng, độ chính xác, độ tin cậy và tính kịp thời của kết quả.
Đằng sau đề xuất liên thông kết quả còn là một bài toán lớn hơn về chi phí khám chữa bệnh. Theo thống kê được Bộ Y tế nêu trong dự thảo, chi phí xét nghiệm và cận lâm sàng tại Việt Nam trong năm qua chiếm hơn 19% tổng chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, tương đương gần 30.000 tỷ đồng.
Nếu được triển khai đồng bộ, đây cũng là một bước tiến trong việc kết nối dữ liệu y tế giữa các bệnh viện, đồng thời góp phần sử dụng hiệu quả hơn nguồn lực của hệ thống khám chữa bệnh và quỹ bảo hiểm y tế.
Với người bệnh, lợi ích dễ nhận thấy nhất có thể bắt đầu từ những điều rất nhỏ: Bớt một lần lấy máu, bớt một lần chờ kết quả, bớt một lần di chuyển và bớt một khoản chi không cần thiết.
Việt Anh
