Chính sách BHXH, BHYT, BHTN: Nhiều kết quả quan trọng

Ảnh minh họa

 Những con số ấn tượng

Tới thời điểm hiện tại, số người tham gia BHXH bắt buộc là 14,48 triệu người; BHXH tự nguyện 405 nghìn người; bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) 12,7 triệu người; bảo hiểm y tế (BHYT) là 84,7 triệu người, đạt tỷ lệ bao phủ BHYT 89,3% dân số.

Tính đến hết tháng 6/2019, toàn ngành thu được 171.270 tỷ đồng, đạt 47% kế hoạch cả năm. Trong đó, thu BHXH 114.437 tỷ đồng, BHTN 8.191 tỷ đồng, BHYT 46.079 tỷ đồng. Toàn quốc đã cấp được 14,79 triệu sổ BHXH (đạt tỷ lệ 99,4% trên tổng số đối tượng tham gia BHXH); đã cấp 84,7 triệu thẻ BHYT.

Theo số liệu báo cáo trên phần mềm TST, số lượng sổ BHXH đã thực hiện rà soát, bàn giao theo quy định tại Công văn số 4027/BHXH-ST trên toàn quốc là hơn 13,3 triệu sổ, đạt 99,11% trên tổng số lao động đang tham gia BHXH bắt buộc đã được cấp sổ, còn 120.286 sổ BHXH chưa thực hiện rà soát (chủ yếu là sổ mới phát sinh đến thời điểm tháng 30/6/2019).

Trong 6 tháng đầu năm, toàn ngành đã giải quyết 57.939 hồ sơ hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH hàng tháng; giải quyết 468.055 người hưởng trợ cấp 1 lần; hơn 5 triệu lượt người hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức, phục hồi sức khỏe. Thanh toán chi phí BHYT cho 86,73 triệu lượt người khám chữa bệnh nội trú và ngoại trú.

Số chi BHXH, BHYT, BHTN là 159.356 tỷ đồng, đạt 47% kế hoạch cả năm; trong đó: chi BHXH từ nguồn ngân sách 21.607 tỷ đồng, chi BHXH từ Quỹ BHXH 80.251 tỷ đồng, chi Quỹ BHTN 4.286 tỷ đồng và ước chi khám chữa bệnh BHYT 49.021 tỷ đồng.

Tính đến tháng 6/2019, cơ quan BHXH và Bưu điện phối hợp thực hiện chi trả cho khoảng 3,1 triệu người hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH hàng tháng. Trong đó, chi bằng tiền mặt cho khoảng 2,6 triệu người, chi qua tài khoản cá nhân cho khoảng 536 nghìn người. Công tác chi trả được thực hiện kịp thời đúng người hưởng, đúng chế độ; bảo đảm an toàn tiền mặt trong chi trả; đẩy mạnh công tác tuyên truyền chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng qua tài khoản thẻ ATM.

Việc ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý được triển khai đồng bộ, trong đó, vận hành thử nghiệm fanpage BHXH Việt Nam trên mạng xã hội Facebook; đăng tải trên các clip, phóng sự về BHXH, BHYT, BHTN và thiết kế Infographic về tin nhắn tra cứu quá trình tham gia BHXH...

Đồng thời, triển khai Hệ thống tương tác đa phương tiện giữa người dân và doanh nghiệp với cơ quan BHXH, cung cấp tin nhắn thương hiệu BHXH Việt Nam và tin nhắn tra cứu quá trình tham gia BHXH, BHYT theo cú pháp, tin nhắn thông báo số tiền được BHXH chi trả đối với người có thẻ BHYT khi đi khám chữa bệnh BHYT; Hệ thống thu nộp, chi trả điện tử BHXH, Test nghiệp vụ với các ngân hàng Agribank, MB, BIDV, Vietcombank, Vietinbank.

Tăng cường thanh, kiểm tra

Tính đến tháng 6, BHXH các tỉnh, thành phố đã tiến hành thanh tra, kiểm tra tại 9.529 đơn vị. Triển khai phối hợp thanh tra liên ngành việc thực hiện chính sách, pháp luật BHXH, BHTN, BHYT trên địa bàn tỉnh Nghệ An do Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội chủ trì; thực hiện thanh tra chuyên ngành tại Lào Cai, Cao Bằng, Cà Mau, Bình Dương; Đà Nẵng, Quảng Ngãi, Bình Định, Phú Yên.

Kết quả thanh tra, kiểm tra, phát hiện 11.168 lao động thuộc đối tượng phải tham gia BHXH, BHTN, BHYT nhưng chưa tham gia hoặc đóng thiếu thời gian với số tiền phải truy đóng là 42,25 tỷ đồng; 11.881 lao động tham gia thiếu mức quy định với số tiền phải truy đóng là 11,89 tỷ đồng;

Tổng số tiền các đơn vị được thanh tra kiểm tra nợ trước khi có Quyết định là 1.307 tỷ đồng; số tiền các đơn vị đã nộp là 835 tỷ đồng (trong đó, nộp trong thời gian đang thực hiện thanh tra là 368 tỷ đồng);

Kiểm tra công tác cấp, quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT phát hiện 994 sổ ghi sai nội dung; 1.949 sổ BHXH chưa trả cho người lao động; 1.554 lao động có trên 1 sổ BHXH; 35 trường hợp có từ 2 thẻ BHYT trở lên; 764 lao động chưa được cấp sổ BHXH; 69 lao động chưa được cấp thẻ BHYT;

Kiểm tra công tác chi chế độ BHXH, đã yêu cầu thu hồi về quỹ BHXH số tiền 2,85 tỷ đồng do người lao động tại đơn vị hưởng chế độ BHXH không đúng quy định; 1,1 tỷ đồng số tiền hưởng BHTN không đúng quy định; Kiểm tra công tác quản lý, thanh quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT: Yêu cầu thu hồi về quỹ BHYT số tiền 25,8 tỷ đồng chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT không đúng quy định và yêu cầu BHXH một số tỉnh tiếp tục rà soát xử lý với các sai phạm tương tự, kiểm tra đã chỉ ra với số tiền là 14,9 tỷ đồng. Đã ban hành 276 quyết định xử phạt vi phạm hành chính với số tiền phải thu là 11 tỷ đồng, trong đó đã thu 6,6 tỷ đồng.

Thời gian tới, ngành sẽ tiếp tục tăng cường phối hợp với các bộ, ngành hữu quan trong hoạt động thanh tra, kiểm tra liên ngành; ban hành Công văn chấn chỉnh hoạt động thanh tra kiểm tra tại BHXH các tỉnh, thành phố.

Chỉ đạo BHXH các tỉnh, thành phố chủ động triển khai thanh tra chuyên ngành, thanh tra đột xuất tại các đơn vị nợ đọng BHXH, BHYT, BHTN...

 Việt Anh