Mức hưởng BHYT căn cứ theo nhóm đối tượng đóng
Ông Đặng Văn Hoàng (tỉnh An Giang) bị bệnh suy thận giai đoạn cuối, phải chạy thận bằng phương pháp catheter cổ định kỳ 2 lần/1 tuần. Ông Hoàng hỏi, trường hợp của ông có thể đề nghị hưởng BHYT 100% được không? Nếu được thì thủ tục như thế nào?
Ảnh minh họa
Về vấn đề này, Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời như sau:
Tại Khoản 3 Điều 3 Luật Bảo hiểm y tế quy định: "Mức hưởng BHYT theo mức độ bệnh tật, nhóm đối tượng trong phạm vi quyền lợi và thời gian tham gia BHYT". Như vậy, mức hưởng BHYT của ông sẽ căn cứ theo nhóm đối tượng mà ông đóng BHYT.
Tuy nhiên, ông sẽ được hưởng quyền lợi không phải cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh BHYT trong năm (được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT trong trường hợp ông có mức hưởng 80% hoặc 95%) khi đạt đủ các điều kiện sau đây:
- Có thời gian tham gia BHYT liên tục từ 5 năm trở lên;
- Có số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh của những lần đi khám, chữa bệnh đúng tuyến trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (kể từ ngày 1/7/2024 là 2.340.000đ x 6 tháng = 14.040.000 đồng);
- Đi khám, chữa bệnh đúng tuyến.
Khi đó, ông sẽ được hưởng quyền lợi không phải cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh BHYT lớn hơn 6 tháng lương cơ sở ngay tại cơ sở khám, chữa bệnh. Trường hợp chưa được hưởng, ông có thể mang toàn bộ hồ sơ chứng từ của các lần đi khám, chữa bệnh BHYT đúng quy định đến cơ quan Bảo hiểm xã hội - nơi cư trú để được xem xét, giải quyết và cấp giấy không phải cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh BHYT để sử dụng cho các lần đi khám, chữa bệnh tiếp theo trong năm.
H. Thủy (Nguồn: chinhphu.vn)
Tin mới
Tính 'cách mạng' của Hội nghị thượng đỉnh Tương lai và vai trò quan trọng của Việt Nam
Nhân dịp Tổng Bí thư, Chủ tịch nước Tô Lâm sẽ tham dự Hội nghị thượng đỉnh Tương lai, Đại hội đồng Liên Hợp quốc Khóa 79, Điều phối viên thường trú Liên Hợp quốc tại Việt Nam Pauline Tamesis đã chia sẻ về tầm quan trọng của Hội nghị và sự tham gia của Việt Nam.
Xiaomi vượt mặt Apple về doanh số bán hàng
Doanh số bán smartphone của Xiaomi vượt Apple, giành được vị trí thứ hai về doanh số bán điện thoại thông minh toàn cầu vào tháng 8/2024.
DIC Corp chi gần 9.400 tỷ làm 3 dự án nhà ở xã hội
3 dự án nhà ở xã hội mà DIC Corp dự kiến triển khai tại các tỉnh Vĩnh Phúc, Hà Nam và Hậu Giang. Tổng mức đầu tư các dự án lên tới 9.390 tỷ đồng, cung ứng ra thị trường 6.615 căn hộ.
Hướng dẫn sử dụng sổ sức khỏe điện tử VneID
Hướng dẫn sử dụng sổ sức khỏe điện tử VneID khi đi khám chữa bệnh - theo nội dung quy định tại Quyết định 2733/QĐ-BYT, được Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành ngày 17/9/2024...
Chuyên gia đánh giá hoạt động thu hút FDI trong mối quan hệ thương mại Việt Nam-ASEAN-Trung Quốc
FDI Markets đưa ra dữ liệu cho thấy, vốn đầu tư trực tiếp nước ngoài trong lĩnh vực sản xuất đổ vào ASEAN hiện tại đã nhiều hơn vào Trung Quốc và cho rằng, đây có thể coi là minh chứng cho quan điểm “ASEAN được nghĩa là Trung Quốc mất”.
Thêm lãnh đạo FLC từ nhiệm
Mới đây, CTCP Tập đoàn FLC đã công bố nhận được đơn xin chấm dứt hợp đồng lao động của ông Nguyễn Thế Chung – Kế toán trưởng vì lý do cá nhân kể từ ngày 19/10/2024 hoặc khi bàn giao xong.
Câu chuyện thương hiệu
Doanh nghiệp nội địa bứt phá vì sự phát triển bền vững
Tọa độ đẳng cấp mang ngàn lợi thế cho dự án Top 1 phía Đông TP HCM
MobiFone trao tặng hàng trăm phần quà tận tay người lao động, hỗ trợ dạy học trực tuyến mùa bão lũ
PV Power (POW) đạt 19.954,4 tỷ đồng doanh thu trong 8 tháng 2024, tăng nhẹ so với cùng kỳ
Nam Việt (ANV) lên kế hoạch trả tổng cộng 66,56 tỷ đồng cổ tức năm 2023
Cổ phiếu Xây dựng Hòa Bình (HBC) sẽ giao dịch trở lại trên thị trường UPCoM từ ngày 18/9